苏州医保卡不能使用的主要原因是以下三种：
1、更换社保卡后，原卡医保刷卡功能失效，需持换发后的三代卡刷卡结算。
2、“卡鉴权问题”，持卡人的基本信息需要人社部门进一步登记完善。
3、参保状态不正常等其他原因非换卡原因导致不能刷卡的问题，请将问题、报错等信息拍照，加上自己的联系方式发至邮箱（tcybxxzx@163.com），医保信息部门将及时为你解决。
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